Entende-se
por puberdade o conjunto de mudanças de caráter
biológico que acontece no início da adolescência. O primeiro sinal de puberdade
no sexo feminino é, geralmente, o aparecimento do broto mamário – isto é, um
pequeno nódulo na região dos mamilos. Aí vem o crescimento gradativo das mamas,
o aparecimento de pelos pubianos e axilares e, finalmente, a menarca, que é a
primeira menstruação. Ela costuma ocorrer cerca de dois anos após o início do
processo. Nesse período, também se observa o estirão do crescimento.
Já
no sexo masculino, o primeiro sinal de puberdade é o aumento do volume
testicular seguido do maior desenvolvimento peniano, além da aparição dos pelos
pubianos, axilares e, por último, faciais. Outra característica típica é a
mudança da voz. E, assim como nas meninas, a aceleração do crescimento é clara.
Tantas
modificações corporais costumam gerar angústia nos pais, que se perguntam se
elas não estão se manifestando muito rápido.
Classicamente,
dá para dizer que estamos diante de um quadro de puberdade precoce quando tudo isso acontece antes dos 8 anos no sexo
feminino e dos 9 anos no masculino. Atualmente, percebemos uma tendência nesse
sentido, com meninas apresentando as mudanças a partir dos 6 anos e meio e, os
meninos, com 8 anos e meio.
Cabe
lembrar que há fatores genéticos e ambientais por trás da condição. Por
exemplo: se o relógio biológico dos pais acelerou cedo demais, os filhos têm
maior risco de entrar na puberdade antes do tempo. Entre os fatores ambientais
que interferem, estão obesidade infantil,
contato indevido com hormônios sexuais, seja por via oral ou cutânea (como
pomadas e loções), e consumo de alimentos contaminados com agrotóxicos – é que eles têm agentes químicos capazes de
promover alterações no sistema endócrino.
O
fato é que, nesses casos, as crianças devem ser avaliadas por um médico. A
principal finalidade é verificar as velocidades da evolução da puberdade e do
crescimento para afastar causas patológicas (que precisam ser tratadas
precocemente).
Mas
há mais motivos para acompanhar de perto as meninas e os meninos que passam por
mudanças sexuais de forma precoce. A estatura final do indivíduo pode ficar abaixo da
expectativa, já que a parada do crescimento também acontece mais cedo, por
exemplo. Outro impacto importante diz respeito à esfera emocional. Afinal, as
crianças se percebem muito diferentes das outras, com altura e formas não
condizentes com sua idade.
De
olho nisso – e no fato de que essa maturidade sexual antes da hora pode ser
sinal de que algo não está certo com o corpo –, a situação merece atenção por
parte dos pais e dos profissionais de saúde.
*** Especialistas do Departamento de Adolescência da Sociedade de
Pediatria de São Paulo.
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